18例子宫动静脉瘘的临床分析

目的分析子宫动静脉瘘的病因、临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾分析2005年7月至2014年10月我科收治的18例子宫动静脉瘘患者的临床资料。结果患者主要症状为阴道不规则流血,合并剖宫产分娩史、多次刮宫史、妊娠滋养细胞疾病史;18例患者中14例行经阴道彩色多普勒超声检查疑子宫动静脉瘘,其中11例同时行血管造影确诊;15例患者行血管造影确诊(含前述11例);15例患者接受选择性双侧子宫动脉栓塞术,2例直接切除子宫,1例保守治疗。结论经阴道彩色多普勒超声检查可初步诊断子宫动静脉瘘,结合血管造影可明确诊断;选择性双侧子宫动脉栓塞术是治疗子宫动静脉瘘出血的有效方法,且不影响患者的子宫及卵巢功能,而子宫切除术仅对栓塞失败、无生育要求的患者适用。