乌司他丁治疗肺炎合并心力衰竭患儿的临床疗效

目的分析乌司他丁治疗肺炎合并心力衰竭患儿的临床疗效。方法选择2010年10月至2015年3月诊断为婴幼儿肺炎合并急性心力衰竭患儿60例,按入院先后,以随机数字表法分为观察组30例,对照组30例。对照组患儿依据《儿科学》第6版肺炎与心力衰竭诊疗建议给予抗生素控制肺部感染,给予吸氧、盐酸异丙嗪镇静、静脉给予西地兰0.02~0.04 mg/kg,先给予1/2总量洋地黄化后,余量维持,给予呋塞米1mg/kg缓慢静推,喘憋严重患儿给予琥珀酸氢化考地松5~10 mg/（kg·d）,支气管痉挛者给予特步他林雾化,喘定解除支气管痉挛。观察组在对照组处理基础上给予乌司他丁0.50~0.75万U/（kg·d）。连续使用2 d。观察治疗前后两组患儿血清C反应蛋白（CRP,mg/L）、白细胞介素-6（IL-6,U/L）、血乳酸（Lac,mmol/L）水平以及两组患儿临床有效率。结果治疗前,两组患儿年龄、性别、病情严重程度评分（PCIS）、BNP水平差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,观察组与对照组组患儿血清CRP水平[（7.05±2.16）mg/L比（13.90±3.06）mg/L,t=3.031],IL-6[（8.73±1.95）U/L比（19.86±3.57）U/L,t=3.219]、血乳酸[（1.35±0.28）mmol/L比（2.21±0.58）mmol/L,t=2.693]水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组临床治疗有效率[（29/30,96.67%）比（26/30,86.67%）,χ2=2.951]明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乌司他丁可以有效改善婴幼儿肺炎合并心力衰竭患儿临床症状,降低血清炎性反应,提高临床疗效,具有辅助治疗心力衰竭作用。