慢阻肺急性加重期抗生素相关性腹泻临床特征分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(慢阻肺急性加重期)抗生素相关性腹泻(ADD)临床特点及预防对策。方法选择620例慢阻肺急性加重期患者作为观研究对象,根据ADD诊断标准判断ADD的发生率,观察ADD患者抗生素应用情况,引起ADD的危险因素;发生ADD后的治疗及结果。结果620例慢阻肺急性加重期患者中发生ADD共30例(4.84%),ADD发生于应用抗生素的(6.11±3.23)天;25例ADD患者表现大便次数增加,大便不成形、呈糊样或水样便,5例ADD患者大便含脓血、粘液。ADD患者应用抗生素依次为:广谱青霉素类、三代头孢、喹诺酮类、碳青霉烯类等。发生ADD(A组)30例患者年龄平均(69.23±10.34)岁、禁食比例23.33%、发生呼吸衰竭33.33%、应用抗生素(2.11±0.23)种、抗生素应用(14.78±3.09)天、进行侵袭性操作15.00%高于无ADD组的平均年龄(60.54±11.08)岁、禁食2.37%、呼吸衰竭7.12%、应用抗生素(1.52±0.28)种、抗生素应用时间(11.43±2.88)天、进行侵袭性操作6.78%(P<0.05),是引起ADD的相关因素(P<0.05)。30例ADD治疗后症状得到缓解,经粪检显示恢复正常。结论慢阻肺急性加重期患者为ADD危险人群,对病情有一定影响,应实施针对性措施减少ADD的发生。