两种方法治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的效果观察

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工关节置换术治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的临床效果。方法将80例老年不稳定性股骨转子间骨折患者根据手术方法不同分为内固定组和关节置换组,各40例。其中内固定组实施PFNA治疗,关节置换组实施人工关节置换术治疗。观察两组手术情况、术后Harris评分及治疗效果。结果内固定组手术时间、术中出血量均短于关节置换组(P<0.01),术后下床活动时间长于关节置换组(P<0.01),术后6个月及12个月时Harris评分均低于关节置换组(P<0.01);治疗后1年,关节置换组优良率高于内固定组(P<0.05)。结论人工关节置换术治疗老年不稳定性股骨转子间骨折效果优于PFNA内固定治疗,但术中创伤性相对较大。