声门下异物误诊急性喉炎一例

Misdiagnosis of subglottic foreign body in a case of acute laryngitis

患儿女,5岁9个月,因声音嘶哑伴阵发性呼吸困难26 d入院.26 d前患儿从幼儿园回家时即出现声音嘶哑、发音困难,夜间睡眠时有喉鸣音,伴呼吸困难,有响亮鼾声,白天呼吸困难好转.当地县医院诊断为“急性喉炎”,给予静点抗生素及激素治疗,辅以雾化治疗,10 d后患儿症状好转停甲泼尼龙,13 d后患儿呼吸困难及声音嘶哑消失,但睡眠时仍有喉鸣音及打鼾,出院回家观察.出院后2d患儿再次出现声嘶、喉鸣及阵发性呼吸困难,遂就诊于我院呼吸科,行胸部X线正位片、肺功能、心电图及心肌酶检查,回报均未见异常.