不同亚型抗磷脂抗体在女性不孕症中的检测及意义

目的:探讨不同亚型(IgG和IgM)抗心磷脂抗体(aCL)和抗β_2糖蛋白Ⅰ抗体(抗β_2GPⅠ抗体)与女性不孕症的关系。方法:选取2014年10月~2015年7月在大连市妇女儿童医疗中心确诊的女性不孕症患者954例和同期的健康体检者131例,应用酶联免疫吸附法(ELISA)对两组的IgG和IgM型aCL和抗β_2GPⅠ抗体进行检测。采用x^2检验比较女性不孕症组及健康对照组中不同亚型抗磷脂抗体的阳性率,两组间抗体浓度分布的比较采用t检验。结果:aCL IgG在女性不孕症和健康组中的阳性率分别为0.31%和0.00%,aCL IgM在女性不孕症和健康组中的阳性率分别为0.52%和0.00%,β2GPⅠIgG在女性不孕症和健康组中的阳性率分别为0.31%和0.00%,β_2GPⅠIgM在女性不孕症和健康组中的阳性率分别为2.00%和1.50%。四项指标两组比较差异均无统计学意义。女性不孕症组中aCL IgG的浓度为(1.87±3.30)PL-IgG/nl,在健康对照组中的浓度为(1.65±0.80),两组比较差异均无统计学意义(t=0.560,P=0.576)。aCL IgM在女性不孕症组中的浓度为(2.35±2.23)PL-IgG/ml,在健康对照组中的浓度为(1.93±2.16)PL-IgG/ml,两组比较差异有统计学意义(t=-2.057,P=0.040)。β2GPⅠIgG在女性不孕症组中的浓度为(1.94±4.26)PL-IgG/ml,在健康对照组中的浓度为(1.50±1.19)RU/ml,两组比较差异均无统计学意义(t=0.845,P=0.398)。β_2GPIgM女性不孕症组中的浓度为(5.86±14.57)RU/ml,在健康对照组中的浓度为(6.52±7.53)RU/ml,两组比较差异均无统计学意义(t=-0.365,P=0.715)。结论:aCLIgM的检测在女性不孕症中有重要意义,临床实验室应当重视IgM型抗磷脂抗体的临床价值。