影像学检查对脑梗死后出血性转变的诊断价值

目的：评价CT与MRI对脑梗死后出血性转变的诊断价值。方法：选取2011年2月~2015年1月影像学诊断脑梗死患者49例,约占同期脑梗死患者总数的8.43%（49/581）。结果：就诊时诊断出血性脑梗死（hemorrhagic infarction,HI）患者7例,发病入院时间（38±12）h高于其他患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;复查发现HI为32例,病情恶化复查诊断HI患者10例;血肿型18例,HI发生时间（8.1±2.4）d,高于非血肿型HI患者31例,（13.4±4.3）d,差异具有统计学意义（P〈0.05）;大面积梗死HI发生率46.90%高于小梗死病灶HI发生率4.04%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于出入院者,除诊断原发梗死病灶外,还应积极寻找特异性病灶,对于已入院的脑梗死患者,需做好复查,不应拘泥于复查时间,需根据症状表现、HI发生风险,灵活多变的调整复查策略。