自身免疫性肝炎出现黄疸与否的临床病理特征比较

目的本研究通过比较黄疸型和非黄疸型自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床病理特征,从而提高AIH的临床诊断水平。方法选取2010年1月—2014年1月我院收治的黄疸型AIH患者40例,并选取同期收治的非黄疸型AIH患者40例。比较两组患者的性别、年龄、有无并发其它自身免疫性疾病、生化学指标和免疫学指标。同时,采取HE染色法观察组织肝活检病理学改变。结果黄疸组和非黄疸组AIH患者的年龄、性别、有无并发其它自身免疫性疾病、免疫学指标、自身抗体阳性率和组织病理学特征(玫瑰花结样变、汇管区淋巴浆细胞浸润、界面性肝炎)差异均无统计学意义(P>0.05)。但是,黄疸组AIH患者的肝肾功能生化指标(GGT、AST、ALT、TBil、ALP)、肝活检组织纤维化分期、炎症分级、胆管改变率及肝小叶坏死程度均明显高于非黄疸组(P<0.05)。结论相比非黄疸型AIH患者,黄疸型AIH患者病情较为严重,其肝功能和组织病理学表现均较差,故临床上对于黄疸型AIH患者应该早诊断、早治疗。