颞枕经小脑幕-岩嵴入路切除岩斜区脑膜瘤的手术方法及治疗效果观察

目的探讨颞枕经小脑幕-岩嵴入路切除岩斜区脑膜瘤手术的临床疗效。方法选取我院2012年6月至2014年6月收治的30例岩斜区脑膜瘤患者作为研究对象,手术均选择颞枕经小脑幕-岩嵴入路,阐明手术方法,探讨术后疗效。结果患者术后肿瘤切除程度Simpson分级：Ⅰ~Ⅱ级切除16例,Ⅲ级切除4例,Ⅳ级切除10例。手术并发症：昏迷3例,眼球运动障碍14例,面神经功能低于Ⅲ级9例,肢体肌力下降4例,颅内感染3例,听力障碍3例,死亡1例。20例患者术后随访8~25个月,术后并发症及脑膜瘤症状均有不同程度改善,随访期内7例肿瘤复发需再次手术,另13例无明显复发及残余肿瘤发展。结论颞枕经小脑幕-岩嵴入路是目前治疗岩斜区脑膜瘤的重要手术方式,具有手术创口小、肿瘤暴露充分的优势。若联合幕下乙状窦后入路,还能进一步扩大暴露面积。对无法全切的SimpsonⅢ级以上肿瘤,可在术后辅以γ刀抑制残余肿瘤发展,预防复发。