复杂StanfordB型主动脉夹层的杂交手术治疗

主动脉夹层是主动脉疾病中最为凶险的病变，起病急、进展快，后果严重。随着外科及介入技术的发展，主动脉夹层疗效逐年改善。但是当StanfordB型主动脉夹层范围累及左锁骨下动脉、甚至远端主动脉弓部时，治疗方案较为复杂。单纯介入治疗缺乏足够的锚定区，传统的外科手术创伤大。而杂交手术，即主动脉弓部分支人工血管旁路手术联合主动脉腔内隔绝术，一方面避免了深低温停循环，减少创伤，简化了手术方式；另一方面扩大了降主动脉腔内隔绝术的适应范围。本研究采用杂交手术治疗了50例复杂StanfordB型主动脉夹层病例，疗效良好，现总结经验如下。