平乐正骨手法结合自制复位器治疗儿童股骨干骨折的临床报道

目的：探讨平乐正骨手法结合自制复位器治疗儿童股骨干骨折的复位技巧及临床疗效。方法：2011年7月至2014年12月,采用平乐正骨手法（如拔伸牵拉、推挤提按、折顶对位等）结合自制复位器进行复位,复位后均行外固定架固定治疗儿童股骨干骨折。儿童股骨干骨折患者病例均为闭合复位。男26例,女10例;年龄3-14岁,中位数8岁;左侧13例,右侧23例;按照AO分型：A型25例,B型9例,C型2例。结果：36例患者均获随访,时间6-18个月,中位数11个月;所有患儿骨折均愈合,愈合时间（4.6±2.1）个月,中位数3.1个月。2例出现针道浅表感染,经换药愈合,无再骨折、畸形、肢体不等长及膝关节功能障碍。术后按Flynn等提出的股骨干骨折的疗效评定标准：优30例,良4例,可2例,优良率94.4%.根据Kolmert膝关节功能评分标准：优28例,良5例,可3例,优良率为91.7%.结论：平乐正骨手法结合自制复位器治疗儿童股骨干骨折,具有复位效果确切、创伤小、固定可靠、手术时间缩短等优点,值得推广应用。