不停跳冠脉旁路移植术后延迟脱机拔管的危险因素分析

目的探讨不停跳冠状动脉旁路移植（OPCABG）术后延迟脱机拔管的危险因素。方法回顾469例接受OPCABG患者的临床资料,其中81例（17.3%）患者出现延迟拔管。先分析不同性别、年龄、吸烟、体质量指数、合并高血压、合并糖尿病、合并脑血管疾病、合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）、合并肾功能不全、射血分数（EF）、合并陈旧性心肌梗死、既往PCI史、左主干病变、病变支数、心功能分级患者术后延迟拔管发生情况的差异,再对筛选出的有统计学差异的指标行多因素分析。结果是否吸烟及不同心功能分级、EF患者,其OPCABG术后延迟拔管发生率有统计学意义（P均〈0.05）。多因素分析结果显示,吸烟（OR=2.30,95%CI：1.32~4.02,P=0.003）、EF≤40%（OR=1.84,95%CI：1.23~2.78,P=0.016）与OPCABG术后延迟拔管有关。结论吸烟和EF≤40%是冠心病患者OPCABG术后延迟拔管的危险因素。