不同手术方式对早期乳腺癌患者疗效及生活质量的影响

目的探讨不同手术方式下早期乳腺癌患者的临床治疗效果与生活质量。方法选择2008年6月—2010年5月期间本院收治的140例乳腺癌患者为研究对象,根据手术方式的不同分为保乳手术组43例、全乳切除术组51例、改良根治手术组46例。观察三组患者围手术期、术后2年的生活质量评分的差异,并比较三组患者的远期疗效。三组计量资料比较采用方差分析,两两比较采用LSD法;计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果围手术期时,三组患者的生理状况、社会与家庭、情感状况、功能状况、附加关注评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后2年随访时,三组患者生理状况、社会与家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注评分[(24.06±2.29)、(24.36±2.26)、(24.26±2.48)、(24.13±2.05)、(24.29±2.12)分,(23.51±2.12)、(23.61±2.02)、(23.83±2.25)、(23.78±2.12)、(23.62±2.25)分,(23.21±2.17)、(23.41±2.38)、(23.53±2.19)、(23.39±2.24)、(23.48±2.06)分]比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);而三组患者生活质量总分[(121.10±5.50)、(118.30±6.20)、(117.10±3.70)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者局部复发率(37.21%、19.61%、6.52%)、远处转移率(27.91%、9.80%、6.52%)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论乳腺癌的手术治疗涉及生理构造,对患者心理及生理均有重大影响,在病情允许的情况下建议优先选择保乳手术或全乳切除乳房重建手术,以期提高患者术后的生活质量。