薄型股前外侧皮瓣修复术后舌体缺损的效果分析

目的探讨薄型股前外侧皮瓣修复术后舌体缺损的效果,分析影响患者预后的危险因素。方法选取48例舌癌患者作为研究对象,行舌癌根除术后同期行薄型股前外侧皮瓣修复术;观察薄型股前外侧皮瓣存活情况、皮瓣供区愈合情况及受区功能恢复情况,分析影响患者预后的危险因素。结果术后薄型股前外侧皮瓣成活率为93.75%,坏死率为6.35%,均为全瓣坏死,手术去除;皮瓣供区均为一度愈合;皮瓣供区术后瘢痕对患者心理创伤小、无明显并发症及愈合畸形;术后随访6个月,受区功能恢复良好,瘢痕隐蔽,皮瓣外形正常,黏膜化良好,舌体形态正常,舌体功能恢复良好。影响患者预后的术前危险因素:年龄、高血糖、血栓前状态、吸烟史;术中危险因素:血管蒂过长、吻合血管组数;术后危险因素:术后引流及甾体类激素抗炎治疗。结论薄型股前外侧皮瓣修复术的疗效确切,舌体功能恢复良好,皮瓣供区感觉功能障碍发生少,手术安全性高;但需严格把握手术适应证、术前评估、严密随访及及时处理。