无骨折脱位型颈脊髓损伤手术时机的选择对术后功能恢复的影响

目的：探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤手术干预时机的不同时治疗效果的影响分析。方法：回顾性分析2010年1月-2013年12月我科收治的32例无骨折脱位型颈脊髓损伤（CSCIWFD）患者的临床资料，根据手术时机分为3组：A组（伤后3天之内手术组）、B组（伤后3-7天手术组）、C组（伤后2周以内手术组），应用美国脊髓损伤协会（ASIA）运动评分标准，对3组手术前后四肢关键肌的功能改善情况进行比较分析。结果：本组32例患者均获得术后12个月随访，3组治疗前后功能改善率差异有统计学意义（P〈0．05）。ASIA评分：术后1、6、12个月的功能改善率，B手术组手术效果优于A手术组和c手术组（P〈0．05），差异有统计学意义；A手术组和c手术组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：早期手术减压可防止或减少无骨折脱位型颈脊髓损伤的继发性损害并促进脊髓功能恢复；伤后3—7天手术可获得最大程度神经功能的改善。