经皮经肝胆囊穿刺联合内镜治疗梗阻性黄疸一例

患者男，51岁，因右上腹痛伴寒战、发热、黄疸2个月入院。CA199大于1000U／ml。腹部CT提示肝内胆管扩张，胆总管扩张，考虑胆总管下段占位伴胆道梗阻，胆囊炎。MRCP示胆囊肿大，胆总管轻度扩张，主胰管远端异常信号。发病初期曾因急性胆囊炎、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征于外院重症监护病房行支持治疗，多器官功能障碍基本纠正后转入普通病房。