替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎核苷类似物经治患者24周的疗效分析

目的：探讨替诺福韦酯（tenofovirdisoproxil fumarate,TDF）治疗慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）核苷类似物经治患者24周的疗效。方法：队列随访TDF单药治疗32例CHB经治患者24周,比较治疗前后第4、12、24周时HBV-DNA低于检测下限率、ALT复常率、HBeAg/HBsAg血清转阴率及不良事件发生率（计数资料,采用χ^2检验）。结果：TDF单药抗乙肝病毒治疗的基线时点、第4、12、24周HBV-DNA低于检测下限率分别为0、21.8%、53.1%、65.6%,ALT复常率分别为9.3%、31.3%、59.4%、84.3%,且两指标在基线与第4、12、24周比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;1例HBsAg和3例HBeAg血清学转阴,未见严重不良事件。结论：对于核苷酸类似物经治的国内CHB患者,TDF能较快抑制乙肝病毒的复制,且ALT复常率较高,短期安全性好及不良事件发生率低,值得推广应用。