家庭应用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的观察家庭型无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将96例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。两组均予以常规治疗,观察组辅以家庭型无创呼吸机进行无创正压通气治疗,对照组给予持续低流量吸氧治疗。患者病情稳定出院后,观察组继续使用家庭型无创呼吸机治疗,对照组继续持续低流量吸氧,随访时间1年,观察两组治疗前、治疗后3 d、1个月、3个月及6个月的血气分析指标变化;采用西雅图阻塞性肺疾病问卷(SOLD)评价患者生活质量;观察两组患者住院费用、住院次数及住院时间。结果治疗后两组患者血氧饱和度、心率、呼吸频率、动脉血氧分压、二氧化碳分压较治疗前明显改善(P<0.05);观察组上述各项指标改善效果好于对照组(P<0.05)。治疗1年后观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05),住院次数、总住院时间、住院费用少于对照组(P<0.05)。结论家庭无创呼吸机辅助治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,能可改善患者低氧血症,降低住院费用,提升患者生活质量。