摘要
目的探讨老年糖尿病足截肢患者的临床特点与住院时间及医疗费用的相关分析。方法对全国30家三甲医院2011年6月~2012年6月年全国老年糖尿病足截肢303例患者进行回顾性分析,包括人口学特征、糖化血红蛋白、糖尿病病程、糖尿病并发症、糖尿病足病的Wanger分级、截肢平面及转归、住院时间和住院费用等。结果糖化血红蛋白(Hb A1c)水平对住院时间和住院费用未见影响(P〉0.05)。病程超过240个月的老年糖尿病患者,其住院费用出现显著的增加(P〈0.05)。Wagner 4级和5级患者其住院费用较≤3级增加(P〈0.05),糖尿病足的截肢部位对住院时间无影响,但对住院费用有影响(P〈0.05);2次或多次截肢或死亡患者其住院时间和住院费用增加(P〈0.05)。糖尿病合并神经病变、下肢血管病变和肾脏病变均对住院时间及费用存在影响,糖尿病合并视网膜病变仅对住院费用存在影响(P〈0.05)。结论对于老年糖尿病足截肢患者,病程大于240个月,Wagner≥4级,2次或者多次截肢及死亡患者,以及合并糖尿病神经病变、下肢血管病变、肾脏病变和视网膜病变可以使住院时间或住院费用明显增加。