2010-2014年上海市妊娠风险预警评估的回顾性分析

目的了解上海市近年重点孕妇(即存在妊娠风险孕妇)现状,分析孕产妇保健服务的关键问题和薄弱环节,提出改进措施和干预手段。方法对2010-2014年上海市不同户籍孕妇妊娠风险构成及不同程度妊娠风险构成情况、不同户籍孕妇的妊娠风险检出率及不同程度妊娠风险孕妇的检出率、妊娠风险疾病顺位情况进行回顾性分析。结果 2010-2014年上海市孕妇的妊娠风险检出率逐年上升趋势明显,2014年孕妇的妊娠风险发生率较2010年上升1.5倍;妊娠风险程度以低风险为主,高风险孕妇占6.67%,低风险孕妇(即黄色风险)占93.33%;高风险的疾病谱主要以严重的妊娠合并症和并发症为主,危及生命的红色风险的疾病主要是心脏病和肾脏疾病;威胁母婴安全的橙色风险的疾病主要为糖尿病及甲状腺疾病、羊水过多和前置胎盘;紫色风险的传染性疾病为梅毒、急性肝炎等;低风险以固定因素的异常为主,依次为瘢痕子宫、体质指数(BMI)>24、年龄≥35岁、不良孕产史等。结论近年上海市孕妇妊娠风险呈逐年上升趋势明显的同时,出现了新的特点。