血必净与乌司他丁辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果比较

Comparison of the effect of Xuebijing and ulinastatin in the treatment of patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

目的探讨血必净与乌司他丁对COPD急性加重期（AECOPD）患者炎性因子、凝血功能及细胞免疫功能的影响。方法选取AECOPD患者142例进行研究，采用单盲、随机法将其分成两组。对照组71例予乌司他丁治疗，观察组71例采用血必净治疗，观察并对比两组患者炎性因子、凝血功能及细胞免疫功能的变化。结果观察组治疗后FEV1（2．76±0．42）L、FVC（1．92±0．34）L及FEV1／FVC（75.84±6．54），与对照组比较明显增加，差异均有统计学意义（t=4．029、4．247、4．615，均P〈0．05）。观察组治疗后PT（17．06±1．76）S、Am（38．67±4．87）8及PLT（196．77±21．45）×10^9／L，与对照组比较明显增加，FIB[（4．34±0．74）g／L]与对照组比较明显减少，差异均有统计学意义（t=4．604、4．372、4．514，均P〈0．05）。观察组治疗后IL-6（11．34±1．32）ng／L、TNF-α（205．45±18．56）ng/L、CRP（22．17±2．02）mg/L，与对照组比较明显减少，差异均有统计学意义（t=4．297、4．726、4．279、4．468，均P〈0．05）。观察组治疗后细胞免疫功能各项指标[CD；（65．20±5．34）％、cn：（33．32±4．20）％、CD8^＋（25．04±2．32）％及CD4^＋／CD8^＋（1.18±0．77）]均较治疗前和对照组明显改善，差异均有统计学意义（t=4．318、4．396、4．752、4．618，均P〈0．05）。结论血必净与乌司他丁用于AECOPD治疗均能取得显著疗效，但血必净较乌司他丁在改善肺功能和凝血功能、抑制炎性反应及提高细胞免疫功能方面有更好的效果。