生脉注射液联合左卡尼汀用于维持性血液透析的效果观察．

Efficacy of Shengmai injection combined with levocarnitine in the prevention and treatment of. hemodialysis associated hypotension

目的．观察生脉注射液联合左卡尼汀对维持性血液透析伴低血压患者的治疗作用。方法选取维持性透析患者40例，采用数字表法随机分为A组20例、B组20例，A组每次透析开始时缓慢静脉滴注0．9％氯化钠注射液60mL，透析结束后再静脉注射左卡尼汀1．0g；B组每次透析开始时缓慢静脉滴注生脉注射液60mL，透析结束后再静脉注射左卡尼汀1．0g。透析频度3次／周，4h／次，疗程3个月。观察两组透析相关性低血压发生例数、透析前后收缩压的变化，记录两组不良反应发生次数。结果透析前，A组、B组收缩压分别为（145．010．8）mmHg、（144．09．4）mmHg，两组差异无统计学意义（P=0．064）；透析中，A组收缩压[（103．09．6）mmHg]与透析前差异有统计学意义（t=1．897，P=0．076），B组收缩压[（122．08．6）mmHg]与透析前、A组比较差异均有统计学意义（t=2．645，P=0．034；t=2．571，P=0．029）；透析后，A组、B组收缩压分别为（150．011．3）mmHg、（153．013．5）mmHg，与透析前比较均显著升高（t=2．764，P=0．021；t=2．164，P=0．034），两组收缩压差异无统计学意义（P=0．084）。A组、B组低血压发生率分别为21．3％、20．O％，两组低血压发生率差异无统计学意义（χ^2=3．676，P=0．174）。A组发生不良反应事件126例次，B组发生不良反应事件65例次，两组差异有统计学意义（χ^2=4．568，P=0.014）。结论生脉注射液联合左卡尼汀用于维持性血液透析伴低血压患者有较好的治疗效果，不良反应少。