老年脑卒中患者并发院内获得性肺炎的病原菌分布及药敏分析

目的探讨近年来脑卒中患者院内获得性肺炎(HAP)的病原菌分布及抗菌药物敏感性情况,以便为指导临床合理用药提供参考依据。方法回顾性分析2014年5月至2015年5月收住的246例脑卒中并发HAP患者的痰病原菌分离株及抗菌药物敏感性情况。结果痰培养共分离出病原菌14种195株,其中革兰阴性杆菌122株,占62.56%,革兰阳性球菌43株,占27.04%,真菌30株,占18.87%。革兰阴性杆菌以铜绿假单孢菌(21.54%)和肺炎克雷伯菌(18.87%)为主,对亚胺培南/西司他丁高度敏感;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌(11.95%)为主,对万古霉素高度敏感;真菌以白色假丝酵母菌(12.58%)为主,耐药性低,对抗真菌药物均较敏感。结论脑卒中患者HAP以革兰阴性杆菌为主要致病菌,临床应对患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验,根据药敏提示选择合理抗生素进行治疗。