结核感染T细胞斑点试验在预测抗结核治疗效果中的作用评价

目的探讨T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）对结核的诊断价值和在抗结核治疗的效果评价。方法选取2014年3月～2015年3月行T-SPOT.TB及结核抗体（Mtb-Ab）检查的住院患者194例,71例确诊结核患者作为观察组,123例非结核患者作为观察组,评价其敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值。抗结核治疗前后T-SPOT.TB斑点形成细胞（SFCs）中位数变化。结果 T-SPOT.TB敏感度为90.14%,特异度为85.37%,阳性预测值78.05%,阴性预测值93.75%。结核抗体（Mtb-Ab）敏感度为18.31%,特异度为91.06%。抗结核治疗3个月后有62例患者复查T-SPOT.TB,6个月后有54例患者复查T-SPOT.TB,其抗原A（ESAT-6）与抗原B（CFP-10）的特异性斑点形成细胞中位数均显著低于治疗前（P〈0.05）。结论 T-SPOT.TB诊断结核病的敏感度较高;T-SPOT.TB可以作为抗结核治疗的效果评价指标。