低分子肝素治疗脓毒症急性肾损伤患者的临床疗效及对预后的影响

目的:评价低分子肝素治疗脓毒症急性肾损伤患者的临床疗效及对预后的影响,探讨其临床适用性。方法:回顾性分析从2010年5月至2013年5月于绍兴市中心医院就诊的48例脓毒症急性肾损伤患者,根据治疗方法的不同分为两组,对照组患者给予常规治疗,包括抗感染、维持水和电解质平衡治疗及呼吸支持治疗等,试验组患者在对照组的基础上给予低分子肝素治疗,观察并记录两组患者的肾功能指标(包括Scr、CysC、BUN)、凝血功能指标(包括D-二聚体、PLT、PT和FIB)和生存情况。结果:治疗前两组患者的肾功能指标、凝血功能指标比较无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的肾功能指标、凝血功能指标显著改善,同组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后肾功能指标、凝血功能指标改善情况优于对照组患者,两组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者的死亡率为25.0%(6/24)与对照组患者的死亡率为33.3%(8/24)相当(P>0.05)。结论:低分子肝素可以有效改善脓毒症急性肾损伤患者的肾功能和凝血功能,但对患者的预后无确切的影响。