摘要
目的 ：探讨纤维支气管镜检查在诊断痰菌阴性肺结核方面的临床价值。方法 ：对2012年1月-2014年12月期间我院收治的40例痰菌阴性肺结核患者的临床资料进行回顾性研究。这些患者均经痰菌培养检查、临床体查、X线胸片检查、血沉检验等综合检查被确诊患有痰菌阴性肺结核。对这些患者均进行纤维支气管镜检查,检查结束后,对其进行细胞学涂片检查及支气管肺泡灌洗液（BALF）检查。以进行综合诊断的结果作为最终的诊断结果,比较用纤维支气管镜检查联合细胞学涂片检查和BALF检查诊断痰菌阴性肺结核的准确率。结果 ：检查结束后,对这40例患者进行纤维支气管镜检查,肺部存在异常病灶的患者有35例,这35例患者后经细胞学涂片检查、BALF检查被确诊患有痰菌阴性肺结核。与进行综合诊断的结果相比较,用纤维支气管镜检查联合细胞学涂片检查和BALF检查诊断痰菌阴性肺结核的准确率为87.5%。经纤维支气管镜观察,这35例患者结核病灶的主要表现为充血、糜烂、存在肉芽结节,其支气管的管腔变形。结论 ：进行纤维支气管镜检查可明确地观察到痰菌阴性肺结核患者肺部病灶的具体情况。将多种实验室检查方法相结合,可对痰菌阴性肺结核患者的病情进行明确诊断。
