手术优先模式与传统正畸正颌模式治疗成人骨性Ⅲ类错畸形患者颌骨稳定性比较

目的比较手术优先模式(SFA)与传统正畸正颌模式(OFA)矫治成人骨性Ⅲ类错畸形患者的颌骨稳定性。方法计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials、Cochrane Library、EMBASE、Pub Med、OVID、CBM、CNKI、VIP、万方数据库,全面查找研究SFA与OFA矫治成人骨性Ⅲ类错畸形的随机和非随机对照试验,筛选合格研究,采用Rev Man5.2软件对颌骨稳定性和有效性相关指标进行Meta分析或定性描述。结果最终纳入7篇外文文献,均为非随机对照试验,共292例患者。SFA组与OFA组简化术前正畸准备的ΔPog(x)、ΔPog(y)、拔牙病例的术后正畸时间、不拔牙病例的总疗程比较,P均<0.05。定性描述显示,SFA组与OFA组ΔA(y)、横向改变比较差异无统计学意义,两组ΔB(y)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SFA与OFA治疗成人骨性Ⅲ类错畸形患者上颌骨的稳定性和上下颌骨横向改变相似。对于复杂病例,SFA较OFA的下颌骨有明显的水平向前和垂直向上复发。SFA可缩短不拔牙病例的总疗程。