图木舒克市维吾尔族、汉族儿童下呼吸道感染病原菌分析

目的:了解新疆图木舒克市维吾尔族、汉族儿童下呼吸道感染病原菌情况、耐药特征以利指导临床合理用药。方法:2014年8月至2015年7月收集我院儿科264个下呼吸道感染病人的咽喉分泌物进行细菌培养。结果:264份标本培养获得菌株53株,总阳性率20.08%,细菌、真菌检出率分别12.5%、7.57%。病原菌检出率与民族、性别无关,但与年龄关系密切,新生儿期阳性率为60.71%。革兰阴性菌以大肠埃希菌为主(6株),铜绿假单胞菌3株,肺炎克雷白菌,志贺菌属,鲍曼不动杆菌各1株,对青霉素类普遍耐药,加β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸后耐药性下降。对一代的头孢噻吩耐药性为83%,对三代、四代头孢的耐药性下降为50%。对氨基糖苷类、喹诺酮类普遍敏感。对亚胺培南、美罗培南无耐药性。革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球为主(12株),其他葡萄球菌9株,对青霉素、红霉素普遍耐药,分别为91.7%-66.7%;对苯唑西林、复方新诺明耐药率次之;对夫西地酸、左氧氟沙星、替考拉宁高度敏感;尚未发现对呋喃妥因、利福平、万古霉素耐药的菌株。白色念珠菌20株,未发现有耐药性。结论:新生儿、婴儿免疫功能低下,容易受病菌感染,而且病菌耐药性严重,临床医生应加强病原学研究,合理使用抗生素,减少耐药性的产生。