高危出血风险患者连续性血液滤过治疗中应用肝素的体会

目的:探讨有高危出血倾向患者连续性血液净化(CBP)中小剂量肝素抗凝效果及安全性。方法:对17例具有高危出血倾向的危重病患者行CBP治疗18例次,均采用体外局部肝素抗凝。观察抗凝效果、出血情况及治疗前后患者凝血参数、血小板计数的变化。结果:本组患者滤器使用平均时间为3.4±1.5h。抗凝效果比较理想。治疗前后凝血参数、血小板计数差异无显著性(p>0.05),无严重出血并发症的发生。结论对伴高危出血倾向的危重病患者行CBP治疗时,体外局部肝素抗凝的抗凝效果较好,能满足CBP的抗凝要求,不增加严重出血的危险性。