负压封闭引流联合外固定支架治疗合并软组织损伤的胫腓骨开放性粉碎性骨折

目的探讨负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）联合外固定支架治疗合并软组织损伤的胫腓骨开放性粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年2月~2014年8月采用VSD联合外固定支架治疗合并软组织损伤的胫腓骨开放性粉碎性骨折患者56例的临床资料,其中,男39例,女17例;年龄18~69岁,平均35.6岁;左侧25例,右侧31例;按照AO/ASIF分类：41B2型9例,41C3型10例,42B2型8例,42C3型15例,43B2型5例,43C3型9例;Gustilo分类：ⅢA型22例,ⅢB型30例,ⅢC型4例。所有患者均先给予创面清创后,外固定支架固定骨折,记录并分析相关数据。结果 17例切口二期去除VSD后直接愈合,39例创面去除VSD后新鲜肉芽组织生长良好给予取中厚皮片植皮治疗;所有植皮创面均一期愈合。结论合并软组织损伤胫腓骨开放性粉碎性骨折应用VSD联合外固定支架治疗能有效稳定骨折,极大程度的保护软组织,建立创面充分引流,消除软组织肿胀,有效降低感染发生率。