小儿肠套叠空气灌肠复位的治疗体会

目的观察低压脉冲空气灌肠术在小儿肠套叠临床治疗中的应用效果,为今后的临床治疗提供参考。方法选取我院于2012年7月至2015年7月期间收治的86例重型肠套叠患儿作为本组研究的观察对象,所有患儿均采用持续恒压脉冲方式注气,随访6个月,观察整复的成功率与术后不良反应发生情况。结果本组86例肠套叠患儿中,经低压脉冲空气灌肠复位首次成功79例,二次复位成功3例,复位成功率95.35%,复位后X线提示腹部软组织肿块消失,结肠及小肠见大量气体。复位失败共4例,需手术探查复位,其中1例为5岁患儿,因空气灌肠复位4次后再发,行手术探查,发现回肠肿瘤、小肠肿瘤1例、小肠憩室1例,均予切除。小肠坏死1例,行坏死肠段切除肠端吻合术。本组无肠穿孔、呕吐及误吸病例发生。结论在小儿肠套叠治疗中采用低压脉冲空气灌肠术,可以有效保证治疗效果,降低并发症的发生与复发率,疗效安全可靠。