改良NAP活性检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊治中的应用价值

目的探讨改良中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并细菌感染诊断、治疗及预后评估中的应用价值。方法以AECOPD患者121例作为观察组,其中细菌培养结果阳性50例、阴性71例,细菌培养阳性者给予常规抗炎治疗两周;另选慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者100例作为对照组。比较两组血清降钙素原(PCT)、NAP阳性率及NAP积分。结果观察组入院时NAP阳性率、NAP积分均高于对照组(P均<0.05)。观察组入院时细菌培养阳性患者NAP阳性率、NAP积分及血清PCT水平均高于阴性者(P均<0.05);细菌培养阳性患者给予常规抗炎治疗期间死亡11例,完成抗炎治疗两周的患者治疗后NAP阳性率、NAP积分及血清PCT水平均低于治疗前(P均<0.05)。死亡者入院时NAP积分高于存活者(P<0.05)。结论AECOPD患者NAP活性增高,检测NAP活性有助于判断细菌感染及感染程度,并可用于评估预后。