部分性胎盘植入两种保守治疗方法的临床疗效对比

目的比较宫腔镜电切联合球囊与米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗部分性胎盘植入的临床效果。方法选择中孕引产后部分性胎盘植入患者60例,分为宫腔镜联合球囊组及MTX联合米非司酮组各30例,分别采用宫腔镜电切联合球囊、米非司酮联合MTX治疗,比较两组的治愈率、感染发生率、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)降至正常所需时间、胎盘组织消失时间、阴道流血持续时间、住院费用及住院时间。结果两组均能保守治疗成功,无因出血多需行子宫切除术或改用其他方法的病例,无严重并发症发生。两组的治愈率均100%;两组的感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。宫腔镜联合球囊组血HCG降至正常时间、阴道流血时间、住院时间、组织排出时间均短于MTX联合米非司酮治疗组(P<0.05),住院费用高于MTX联合米非司酮组(P<0.05)。结论宫腔镜电切联合球囊、MTX联合米非司酮两种保守性方法治疗部分性胎盘植入效果显著,但应对患者应采用个体化治疗。