医闹的道义和权力“游戏”

The Moral and Power Game of Nao: Violent Disputes in the Chinese Medical Sector

本文从道义和权力转换的角度来分析医闹的成因、过程、实践和结果。"闹"作为一种寻求问题解决的途径在中国社会频频上演。闹的实践遵循着一系列共享的社会文化规则。本文分析医闹中的潜规则,尤其是规则中道义和情感的因素。在医患关系中,医生在医疗实践和资源分配中占主导地位,用他们的专业知识和权威控制病人并从病人那里获取利益。然而医疗的商业化和医生的逐利行为破坏了医疗领域的道义经济,给了人们反抗的理由。闹成为病人反抗和维护权益的方式。相对弱势的病家利用自己受害者的位置和公众的支持积累道义资本,通过闹的方式暂时扭转与强势医生的权力关系。但是闹也被职业医闹绑架成为敲诈医院的工具,有时导致医疗暴力,让医生被打甚至被杀害,闹作为病家维权行为的正义性也受到质疑。这时医生变成了在危险面前无法保护自己的弱者。作为新的受害者,他们开始获得同情并积累起道义资本,最终让他们可以行动。他们上街抗议,在媒体上发表意见,推动政府打击医闹,在这个过程中重新扭转医患间的权力关系。但是医患间的权力关系离不开公共权力的影响,政府对闹的容忍或打击直接影响到医患博弈的结果。本文对当前医疗纠纷分析中过度注重经济利益的视角作出补充,通过分析医患间情感和道义的博弈,指出医患双方行动中的结构性困境,希望对未来纠纷的解决有所参考。

The article analyzes the causes, processes, practices and results of yinao(medical disturbance). Nao(a disturbance orthe act of speaking loudly and acting violently) has been carried out frequently in the Chinese society. This article tries to under-stand the mechanism and rules of nao, especially the moral and emotional factors in the practice of nao. Yinao relates to thesense of injustice and moral violation. The article explores how the moral and emotional factors are used in the practice of naoand therefore impact the result of dispute. It hopes to supplement the economic perspective that dominates current dispute analy-ses and to inspire dispute resolution in the future.