常熟市2型糖尿病患者血糖控制与治疗情况

目的了解常熟市2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及治疗情况,为提高糖尿病患者的治疗效果提供可参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取2013年10月至2014年2月常熟市12个乡镇(大义镇、福山镇、梅李镇、莫城镇、藕渠镇、任阳镇、唐市镇、谢桥镇、辛庄镇、兴隆镇、冶塘镇和虞山镇)已纳入基本公共卫生服务的8 330例T2DM患者为研究对象,研究对象均为所属区域的常住人员。以调查问卷形式收集患者年龄、病程、降糖药物的使用情况等,并检测糖化血红蛋白(Hb A1C)和空腹血糖(FPG),以Hb A1C<7.0%为达标标准。用SPSS 17.0软件对数据进行单因素方差分析和χ2检验。结果 8 330例患者,平均年龄(64.0±4.6)岁,平均Hb A1C水平为7.76%±1.58%,达标率为35.5%。单用口服药治疗的患者中,平均Hb A1C水平为7.65%±1.53%,达标率为38.3%;单用胰岛素治疗的患者中,平均Hb A1C水平为8.11%±1.71%,达标率为27.9%;口服药加胰岛素治疗的患者中,平均Hb A1C水平为8.23%±1.56%,达标率为20.1%,3种治疗方案的Hb A1C、FPG的平均值均不达标。单用胰岛素治疗组和口服药加胰岛素治疗组的Hb A1C均值均高于单用口服药治疗组,差异均有统计学意义(P<0.01),单用胰岛素治疗组和口服药加胰岛素治疗组的Hb A1C达标率均低于单用口服药治疗组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论常熟市仍有相当比例的T2DM患者Hb A1C水平没有达到《中国2型糖尿病防治指南》推荐标准,应采取综合治疗措施,进一步规范和优化治疗方案,提高常熟市T2DM患者的血糖达标率。