慢性咳嗽患儿病因分布及影响因素分析

目的分析南海区妇幼保健院儿童慢性咳嗽病因及相关因素。方法收集2013年1月-2014年7月300例慢性咳嗽患儿作为干预组,并询问病史,进行体格检查和辅助检查,分析各年龄段患儿的发病病因。按照干预组患儿的年龄分为4组,A组为≤1岁患儿(40例),B组为2～3岁患儿(65例),C组为4～6岁患儿(131例),D组为7～14岁患儿(64例)。将同期的60例上呼吸道感染患儿作为对照组,比较患儿相关影响因素的差异,采用Logistic回归进行分析。结果干预组患儿病因中以咳嗽变异性哮喘(CVA)、上呼吸道综合征(UACS)和感染后咳嗽(PIC)所占比例较多,心因性咳嗽(PC)和多发性抽动(TS)少见。A组和B组患儿以PIC为主要病因,C组患儿以CVA为主要病因,D组患儿以UACS为主要病因。干预组与对照组患儿家族过敏史、个人药物过敏史、特异性体质、哮喘、环境烟草暴露、既往呼吸道疾病及房屋花草/异味/宠物相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:环境烟草暴露、既往呼吸道疾病和家族过敏史是患儿慢性咳嗽的主要影响因素。结论南海区不同年龄的慢性咳嗽患儿病因不同,主要病因为CVA、UACS和PIC。在引起儿童慢性咳嗽的病因中应特别注意环境烟草暴露的问题。