富血小板纤维蛋白辅助的面部自体颗粒脂肪注射治疗

目的探讨一种安全有效提高面部颗粒脂肪移植后临床效果的方法。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月于安徽医科大学第一附属医院行自体脂肪颗粒面部填充的60例患者(共74处注射部位)的临床资料,所有患者均排除器质性疾病并签署手术知情同意书。按随机数字表法分为两组,每组30例。富血小板纤维蛋白组:按脂肪颗粒注射体积与富血小板纤维蛋白体积比为3∶1进行混合注射移植。对照组:单纯行自体脂肪颗粒移植。术后半年随访,观察单次注射后效果。评估标准:纳入三方评价。凹陷填充术后外观丰满平坦、对称部位术后双侧对称者为优;凹陷填充术后外观较为丰满平坦、双侧基本对称者为良;凹陷或萎缩经过填充后丰满不佳及对称度不满意者为差。结果经过术后半年的随访,所有手术患者面部凹陷均得到不同程度的改善,均未出现感染、液化坏死、组织过度增生等并发症;富血小板纤维蛋白组优良率达到83.3%,对照组优良率56.7%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合富血小板纤维蛋白进行面部颗粒脂肪移植能显著提升移植后成活率,是一种适合在临床开展应用、安全有效的手术方法。