原发性胆汁性肝硬化25例患者的临床特征及预后分析

目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床症状、血清学和免疫学特征及其预后。方法采用回顾性分析方法,选择2012年2月至2015年2月收治的PBC患者25例作为研究对象。收集患者的临床资料,分析患者各项生化指标,并总结患者的临床表现、血清学和免疫学特征及预后情况。结果 PBC患者的临床症状中食欲不振、乏力占首位,其次是皮肤瘙痒、黄疸等,部分患者有消化道出血、关节痛、脂肪泻等症状;患者血清指标中,直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil)均大于参考值,其中TBil浓度升高幅度较显著;门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)均超出正常范围;IgG、IgM、IgA均超出参考值,其中IgM升高幅度较显著;抗M2抗体阳性率最高,而抗Ro53、抗核膜糖蛋白(Gp210)抗体、抗可溶性酸性核蛋白(Sp100)抗体、抗核抗体(ANA)阳性率较低;钠和钾电解质紊乱并发症发生率最高,其次为胆道、肺部感染。结论血清GGT、ALP显著升高和AMA阳性,有利于PBC疾病的诊断。PBC患者可有多种并发症,以钠和钾电解质紊乱发生率最高,其次为胆道、肺部感染。