恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的比较恩替卡韦联合苦参素与单用恩替卡韦治疗乙型肝炎e抗原(HBe Ag)阳性慢性乙型肝炎(乙肝)的疗效。方法将该院2014年2月至2015年10月收治的120例HBe Ag阳性慢性乙肝患者随机分成联合治疗组和对照组,各60例。联合治疗组给予恩替卡韦联合苦参素治疗24周,随后继续单用恩替卡韦至48周。对照组单用恩替卡韦治疗48周。分别于治疗前,治疗后第12、24、48周检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率,乙型肝炎病毒(HBV)DNA转阴率及HBe Ag/抗HBe血清转换率,并进行对比分析,同时观察两组患者的不良反应发生情况。结果治疗第12周时,联合治疗组和对照组患者ALT复常率、HBV DNA转阴率及HBe Ag/抗HBe血清转换率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第24、48周时,两组患者ALT复常率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而联合治疗组患者的HBV DNA转阴率和HBe Ag/抗HBe血清转换率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗过程中,均未发现明显不良反应。结论恩替卡韦联合苦参素治疗HBe Ag阳性慢性乙肝能显著改善患者的临床生化指标,安全性与耐受性良好。