巨大迟发性膈疝1例

1临床资料患者,男,59岁。因左前胸部疼痛3d,加重伴呕吐1d入院。咳痰,胸闷及呼吸困难,无发热。入院前三个月有左侧胸部外伤史,拍片示：左侧单根肋骨骨折。查体：急性痛苦病容。口唇轻度紫绀。气管右移1.0cm。左下肺叩诊呈浊音,呼吸音消失。门诊胸部CT示：左侧脓胸。住院口服泛影葡胺上消化道造影示：食管下端梗阻（图1）。下胸部CT示：左侧胸腔异常密度灶,考虑膈疝（图2）。