甘露醇对早期高血压性脑出血继续出血影响的Meta分析

目的分析甘露醇对早期高血压性脑出血继续出血的影响因素,并寻找使用甘露醇的最佳方式。方法通过从万方数据库、中文期刊数据库、Pubmed文献检索数据库、CNKI数据库等进行文献检索,关键词为甘露醇、早期高血压性脑出血、继续出血。文献检索的日期1995～2014年,检索之前统一确定纳入标准以及排除标准,搜素结果中的相关数据采用Revman 5.2软件进行处理。结果搜集的所有文献中,有11篇临床随机试验是符合标准的,涉及到942例患者,使用Meta对相关资料进行分析,有2种情况,一种是脑出血患者在6 h内使用甘露醇与没有使用甘露醇的对照组相比较,早期的血肿扩大率明显提高（OR=2.69,95.0%CI 1.78～4.09,P〈0.05）;另外一组是脑出血在发病后的24 h内与没有使用甘露醇的对照组相比较,早期的血肿扩大率明显提高（OR=4.83,95.0%CI 2.89～8.12,P〈0.05）。结论早期高血压性脑出血患者发病后的6 h内或者是24 h内使用甘露醇会严重影响到继续出血。