盐酸替扎尼定治疗脑卒中后上肢痉挛的有效性及安全性分析

目的系统分析盐酸替扎尼定治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效和安全性。方法采用计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、维普数据库和万方数据库中有关盐酸替扎尼定治疗脑卒中后上肢痉挛的随机对照研究（RCT），按纳入与排除标准选择文献并进行资料提取和质量评价后，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果最终纳入10项研究，患者593例。治疗6～8周后，盐酸替扎尼定组（口服盐酸替扎尼定）改良的Ashworth评价量表（MAS）评分与对照组（口服巴氯芬、乙哌立松）比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗2—24周后，盐酸替扎尼定组改良的Barthel指数量表（MBI）和Fugl—Meyer运动功能评分量表（FMA）上肢部分评分与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；不良反应发生率方面，盐酸替扎尼定组与口服巴氯芬、乙哌立松的对照组比较，差异无统计学意义（P〉0.05），与注射A型肉毒素的对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸替扎尼定在降低脑卒中后上肢痉挛程度方面与其他药物比较具有一定的优势，且安全性良好。