SIMVPCV-VG模式下面罩通气静吸复合麻醉应用于宫腔镜手术的体会

目的观察在麻醉机同步压力控制+容量保证(SIMV PCV-VG)模式下面罩通气静吸复合全麻应用于宫腔镜手术的效果。方法回顾性分析96例行宫腔镜手术的患者,丙泊酚联合舒芬太尼静脉注射,术中七氟醚吸入维持麻醉,在SIMV PCV-VG模式下面罩通气,记录麻醉及手术过程中气道通畅情况。监测并记录手术前(T0),手术开始后5分钟(T1),手术开始后10分钟(T2),手术开始后15分钟(T3),停止七氟醚吸入即刻(T4),停止七氟醚吸入后5分钟(T5),6个时点患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(Sp O2)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及麻醉期间和术后不良反应的发生情况。结果 96例中92例直接紧闭面罩均能保持术中良好通气;4例放置口咽通气道通畅气道。术中患者HR、SBP、DBP在T1、T2、T3时点较T0均有降低(P<0.05),T4至T5时点逐步恢复到术前T0水平。各时点的Ppeak、PETCO2及Sp O2无明显变化。术中发生肢体躁动3例,咽分泌物多2例,未发生胃胀气。结论 SIMV PCV-VG模式下面罩通气静吸复合麻醉用于短时间宫腔镜手术安全、有效,且不良反应较少。