摘要
目的探讨不同护理干预方式对艾滋病抗病毒治疗患者服药依从性及生存质量的影响。方法选取279例艾滋病抗病毒治疗患者,按照随机数字表的顺序分为常规护理组(RC组),个体化心理干预护理组(IP组)以及综合护理组(CN组),观察不同护理干预后患者依从性情况,采用WHO-QOL-HIV-BREF中文版量表评定护理干预前后的生活质量,Kaplan Meier法分析患者生存率。结果 CN组在完全依从患者例数、依从率方面均高于RC组,差异有统计学意义(均P<0.05);在完全依从患者例数方面也高于IP组(P<0.05),而IP组在完全依从患者例数、依从率方面均高于RC组(均P<0.05);CN组在干预后心理领域、总生存质量评分均高于RC组、IP组(均P<0.05);IP组在干预后心理领域、社会关系领域及总生存质量评分均高于RC组(均P<0.05);三组在干预后心理领域、社会关系、总生存质量评分均高于治疗前(均P<0.05);Kaplan Meier法分析,RC组4年的累积死亡率为15.05%(14/93),而IP组为10.75%(10/93)、CN组为9.68%(9/93),三者在累积死亡率方面无统计学差异(均P>0.05)。多因素Cox比例回归模型分析发现,综合护理干预、个体化心理干预、患者是否服药依从为患者的生存率影响因素。结论综合护理与个体化心理干预对艾滋病抗病毒治疗患者用药依从性及生存质量方面优于常规护理,值得临床推广。
