儿童支气管肺炎抗生素相关性腹泻的临床分析

目的探讨儿童支气管肺炎患者抗生素相关性腹泻(AAD)的临床因素和抗生素应用的关系。方法选取554例支气管肺炎患儿临床资料进行回顾性分析,观察比较患者性别、年龄、住院时间、抗生素应用时间、种类、联用情况和患者发生AAD的关系,以及应用微生物制剂治疗后AAD患者病情转归情况。结果 554例患者中,共发生抗生素相关性腹泻97例,患者年龄愈小,联用抗生素越多,抗生素应用时间越长,抗生素相关性腹泻的发生率也越高;以应用各类抗生素后AAD发生率排序,大环内脂类>青霉素类>头孢类菌素,差异有统计学意义(P<0.05),停用或更换抗生素并加用肠道益生菌或其他微生物制剂后,腹泻症状明显改善,97例AAD患者中除1例因使用布拉氏酵母菌后出现真菌血症外,其余96例经过治疗均获得痊愈,治疗时间平均(8.81±2.35)d。结论合理使用抗生素能够降低儿童支气管肺炎抗生素相关性腹泻的发生率,对发生抗生素相关性腹泻患者及早补充微生物制剂能够明显改善临床症状,取得良好治疗效果。