局麻复合咪达唑仑和舒芬太尼在眼科整形手术中的观察

目的探讨局麻复合咪达唑仑和舒芬太尼在眼科整形手术中的临床疗效。方法收集我院2013年3月至2014年7月ASAⅠ-Ⅱ级眼科手术整形的患者320例,随机分成观察组和对照组各160例,所有患者术前均禁食水8 h,观察组在建立静脉通道后给予咪达唑仑0.05 mg/kg、盐酸托烷司琼4 mg,舒芬太尼0.04μg/kg,5 min后舒芬太尼0.06μg/kg,对照组采用局部浸润麻醉,其药物组成：50∶50的布比卡因5 g/L加1∶200000肾上腺素。结果观察组在局麻注射时及手术期间VAS评分均低于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）,在并发症发生方面,观察组出现6例,并发症发生率为3.75%,其中恶心3例,低氧血症3例,对照组出现恶心2例,并发症发生率为1.25%,两组比较无统计学意义（P〉0.05）,两组患者局麻时和术毕时BIS值和RR比较无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者在手术开始及开始20 min与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论局麻复合咪达唑仑和舒芬太尼在眼科整形手术麻醉中,麻醉效果好,患者头痛评分降低,值得临床推广。