颞叶节细胞胶质瘤相关癫痫的临床特点及手术疗效

[目的]总结颞叶节细胞胶质瘤所致癫痫的临床特点及手术疗效。[方法]回顾分析广西中医药大学第一附属医院2003年1月到2010年9月27例经手术后病理证实为颞叶节细胞胶质瘤的癫痫病例,分析患者的癫痫发作病史、影像学表现、手术切除情况、病理结果等,并通过长期随访分析术后疗效。[结果]27例患者纳入本研究,其中女性11例（40.7%）,男性16例（59.3%）。平均发病年龄为15.1岁（6个月-39岁）,手术时年龄从8个月到40岁（平均18.9岁）。癫痫发作类型表现为复发部分性发作22例（81.5%）、简单部分性发作5例（18.5%）、部分继发全面强直阵挛发作10例（37.0%）。手术方式为病变切除加颞叶内侧海马杏仁核切除术23例（85.2%）,单纯病变全切4例（14.8%）。术后平均随访3.7年（2-7.5年）,随访时24例（88.9%）患者发作达到完全控制（EngelⅠ级）,3例（11.1%）患者稀少发作（EngelⅡ级）,随访时无肿瘤复发及恶变病例。[结论]颞叶节细胞胶质瘤常见于年轻人,多以复杂部分癫痫发作起病,行病变扩大切除术能够很好地控制癫痫发作,肿瘤复发及恶变风险较低。