经会阴部超声测量孕中、晚期宫颈长度对预测早产的应用分析

Analysis of the application of the measurement of the length of the cervical length to the prediction of premature delivery in the middle and late stage of the pregnant women with the perineal ultrasound

目的探讨孕中、晚期经会阴部超声测量宫颈长度对预测早产的临床价值。方法对194例表现有早产先兆的孕妇在孕中期（24~28周）和孕晚期（30~34周）采取经会阴部超声测量宫颈长度。结果在第一阶段（孕中期）测量的孕妇宫颈长度明显大于第二阶段（孕晚期）,且差异具有统计学意义。在第一阶段（孕24~28周）194例孕妇中,足月分娩184例,占94.85%,早产10例,占5.15%。在第二阶段（孕30~34周）192例孕妇中,足月分娩184例,占95.83%,早产8例,占4.17%。在第一阶段和第一阶段,与宫颈长度≥30mm的孕妇相比较,宫颈长度25~29mm及〈25mm的孕妇发生早产的风险分别是≥30mm孕妇5.3倍、6.8倍和14.5倍、18.7倍。以宫颈长度30mm作为发生早产的预测值,在第一阶段（孕24~28周）的敏感度为20.00%,特异度为97.28%,准确度为93.30%;在第二阶段（孕30~34周）的敏感度为40.00%,特异度为93.65%,准确度为92.27%。结论孕晚期孕妇的宫颈长度较孕中期孕妇明显缩短,而宫颈长度越短发生早产的风险越大,孕晚期（孕30~34周）宫颈长度测量对早产预测有一定的价值。