干预措施对医保患者合理使用人血白蛋白的效果及伦理学分析

目的 对医保工作人员干预前后的人血白蛋白使用情况进行分析,评价医保工作人员对人血白蛋白合理使用的干预效果.方法 选取我院2010年1月至2011年12月医保患者使用人血白蛋白住院病历379份为对照组,另选取2012年1月至2013年12月医保患者使用人血白蛋白住院病历558份为干预组.对比两组医保患者人血白蛋白医保支付率,同时对照两组住院患者人血白蛋白审批单漏报率、自费认同书漏填率、费用支付正确率.结果 对照组和干预组的人血白蛋白医保支付率分别为35.36%和22.58%,审批单漏报率分别为17.16%和4.76%,自费认同书漏填率分别为18.78%和3.01%,费用支付正确率分别为86.28%和98.21%,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 采取医保工作人员干预措施能有效促进临床更合理地使用人血白蛋白,也可督促医师对于人血白蛋白的使用及时审批,同时减少医保患者出院结算时的差错率.