儿童反复肺炎与机体免疫功能和炎性相关因子的关系研究

目的研究儿童反复肺炎与机体免疫功能和炎性相关因子的关系。方法选取儿童反复肺炎46例作为反复肺炎组,选取同期查体健康患儿50例作为对照组,抽取受检患儿清晨空腹肘静脉血,比较2组血清免疫球蛋白(Ig G、Ig A和Ig M)水平,并对Ig G亚类(Ig G1、Ig G2、Ig G3、Ig G4)水平进行测定,比较2组外周血T细胞亚群(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+CD_(25)^+Treg、CD_(19)^+、CD_4^+/CD_8^+)、炎性因子[血白介素-8(IL-8)、IL-17]和人β防御素(h BD-1、h BD-2)水平,同时测定NK细胞的比例。结果反复肺炎组患儿Ig G和Ig A水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),反复肺炎组Ig M水平低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。反复肺炎组Ig G1水平高于对照组,而Ig G2和Ig G4水平低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。2组Ig G3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。反复肺炎组CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+CD_(25)^+Treg、CD4^+/CD_8^+水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),反复肺炎组CD_(19)^+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。反复肺炎组IL-8、IL-17水平高于对照组,h BD-1、NK细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组h BD-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论反复肺炎患儿存在免疫球蛋白Ig G和Ig A、T淋巴细胞、B细胞、NK细胞、h BD-1细胞低水平表达,IL-8和IL-17高水平表达,说明反复肺炎患儿存在体液、细胞免疫功能紊乱,同时呼吸系统防御能力降低,这可能是儿童反复肺炎病程迁延的原因之一。